重新編程免疫細胞：MALT1抑制對抗膠質母細胞瘤的新突破

發布日期：2026-09-25｜分類：國際新知評論

膠質母細胞瘤（Glioblastoma）是成人最常見、也最難治的原發性腦癌之一。即使積極手術、放療、化療並進，大多數患者的存活期仍不樂觀。這個疾病之所以如此棘手，不僅因為腫瘤細胞本身的侵略性，更因為它懂得「收買」周遭環境——它會主動改造附近的免疫細胞，讓本應攻擊它的衛兵反過來保護它。梅奧醫學中心（Mayo Clinic）最近在《自然通訊》（Nature Communications）發表的一項研究，正是針對這個核心難題提出了新的解法，值得所有關心腦科學與腫瘤治療的讀者深思。

這項研究讓我印象深刻，不只因為它的科學突破，更因為它所揭示的思維轉向：治療癌症，不能只盯著腫瘤細胞本身，還必須重新理解腫瘤與其「生存土壤」的關係。這個視角，與中醫數千年來強調「正氣存內、邪不可干」的整體觀，有著令人玩味的共鳴。

Mayo Clinic 臨床觀點重點

1. 腫瘤微環境的「免疫劫持」是治療失敗的核心障礙

梅奧研究團隊指出，膠質母細胞瘤能夠重新編程腫瘤周圍的免疫細胞，使其從本應具備抗腫瘤功能的狀態，轉變為協助腫瘤生長的「保護者」。這種免疫抑制微環境，正是化療等標準治療效果打折的重要原因。換言之，藥物到了現場，卻發現「衛兵已被收買」，戰況自然事倍功半。

2. 抑制MALT1蛋白可逆轉免疫細胞的立場

研究的核心發現在於，當研究人員阻斷一種名為MALT1的蛋白質的酵素活性時，腫瘤微環境中的免疫細胞得以被「重新編程」——從親腫瘤狀態恢復為抗腫瘤狀態。這意味著免疫系統重新獲得識別與對抗癌細胞的能力，而非繼續被癌細胞操控。

3. MALT1抑制與化療的聯合策略顯示協同效果

在臨床前模型中，單獨抑制MALT1已能顯著減緩腫瘤生長；若與現行化療藥物合併使用，治療反應更為顯著，優於單獨化療的效果。這為未來設計聯合治療方案提供了重要的實驗基礎。

4. 目前仍屬臨床前研究階段，需謹慎期待

必須誠實說明：這項研究目前尚在動物及細胞模型階段，距離人體臨床試驗還有一段路要走。研究領導人之一McAllister醫師強調，下一步的核心任務是確認MALT1抑制劑在人體中的長期安全性與有效性。患者與家屬請勿將此解讀為已上市的治療選項，但可以合理期待這條研究路線的未來發展。

從中西整合醫學角度解析

讀完這篇研究，我作為一位中西醫結合的臨床醫師，最直覺的聯想是中醫「正邪相爭」的核心理論。以下我想清楚區分三個層次：

中醫既有理論的對應：中醫認為，腫瘤的形成與發展，根本在於「正氣不足，邪氣留滯」。正氣涵蓋人體的免疫防衛、臟腑功能、氣血流暢等整體狀態。當正氣充盛，邪氣難以立足；當正氣虛弱或被「欺騙」而不能辨邪，腫瘤便得以蔓延。MALT1研究中，免疫細胞被腫瘤「收買」後無法攻擊癌細胞，這在中醫語境中，近似於「正氣被蒙蔽、不識邪毒」的狀態，而MALT1抑制劑重新喚醒免疫細胞，則對應著「扶正祛邪、恢復正氣辨邪之力」的治則。

需要謹慎的類比：我必須強調，上述對應是概念層次的啟發性思考，而非機制上的等同。中醫的「正氣」是多維度的整體概念，不能被化約為單一蛋白質的功能。臨床上我觀察到，許多腦瘤患者在確診後，除了承受病理上的壓力，情緒、睡眠與飲食的失衡也會加速體力耗損。中醫介入的可能貢獻，在於透過調整臟腑氣血、安神養心、顧護脾胃，幫助患者維持較好的體能基礎以承受西醫治療，而非取代手術、放化療或未來可能的靶向免疫治療。

腦與心神的整體觀：中醫「心主神明」、「腦為髓海」的理論提示我們，腦部疾患往往與心腎精氣、肝氣疏泄密切相關。臨床觀察中，許多腦瘤患者伴隨長期睡眠障礙、情緒壓抑、過度思慮。這些身心失衡是否在腫瘤微環境的形成中扮演角色，目前西醫研究尚無定論，但值得持續關注。

給華語讀者的生活調理建議

這些建議適用於腦瘤患者家屬、一般民眾的預防保健，以及正在接受西醫治療、希望輔助支持的患者（請務必在主治醫師知情下進行任何補充療法）：

維護脾胃為本：化療期間消化功能往往受損，中醫重視「有胃氣則生」。建議飲食以溫熱、易消化為主，避免生冷寒涼，可適量食用山藥、蓮子、白木耳等平補食材，幫助維持體力基礎。

安心養神，重視睡眠品質：腦部健康與睡眠深度密切相關。建議建立規律作息，睡前避免藍光刺激，可練習腹式呼吸或簡單的靜坐調息，幫助自律神經趨於平衡。若有嚴重失眠，請尋求專業醫療協助，不建議自行服用來源不明的中藥安眠製品。

情緒疏導不可忽視：「肝主疏泄」的理論提示，長期情緒壓抑或焦慮，會影響全身氣機流通。患者與家屬都需要有意識地找到情緒出口，無論是與信任的人傾訴、心理諮商，還是適度的戶外散步，都是有意義的調節方式。

謹慎對待網路流傳的「抗癌秘方」：面對難治之症，患者與家屬容易在焦慮中尋求各種偏方。我要特別提醒，部分中草藥與化療藥物之間存在交互作用，可能影響療效甚至增加毒性。任何中藥補充品，請務必告知腫瘤科主治醫師，並在有執照的中醫師指導下使用。

醫師心法筆記

梅奧這項研究讓我再次確信：真正的治療突破，往往來自「換個視角看問題」。當我們從「如何殺死腫瘤」轉向「如何恢復身體本來就有的辨邪與抗邪能力」，思路就開了。這與中醫數千年來的核心精神不謀而合——醫者的任務，不只是與疾病對抗，更是幫助生命找回自我修復的力量。這條路很長，需要耐心，也需要智慧；對患者如此，對醫學研究如此，對我們每一個人的日常養生，亦是如此。

原文出處：梅奧醫學中心 Mayo Clinic〈Mayo Clinic researchers find a way to reprogram immune cells and boost chemotherapy response in glioblastoma（https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/mayo-clinic-researchers-find-a-way-to-reprogram-immune-cells-and-boost-chemotherapy-response-in-glioblastoma）〉，2026-09-09 發布 原文報導的是梅奧醫學中心發表於《自然通訊》的臨床前研究，發現抑制MALT1蛋白可重新編程膠質母細胞瘤腫瘤微環境中的免疫細胞，使其恢復抗腫瘤功能，並增強化療效果，目前尚未進入人體臨床試驗；本文從中西整合醫學的角度，解析腫瘤微環境與中醫「正邪相爭」理論的概念對應，並為華語讀者提供輔助性的生活調理方向，不作為任何醫療建議或替代正規治療的依據。 本文為高堯楷醫師的個人評論與中西整合觀點，原文重點僅為摘述，完整臨床資訊請以梅奧醫學中心原文為準。

原文網址（primary source）：https://www.drkao.org/sanctuary/malt1-glioblastoma-immune-reprogramming-tcm

引用時請標註：高堯楷醫師（Dr. Yaokai Kao），drkao.org

本內容為一般性健康與醫學知識分享，不構成醫療診斷、治療建議或療效保證。